牛皮癣是一种免疫调节失调所引起的慢性炎症性皮肤病，其主要症状为红斑及鳞屑，并伴有剧烈的瘙痒感，会对患者的生活质量造成很大影响。 其发病原因并不完全清楚，但已经证实牛皮癣会遗传，那么遗传与发病是否成正比？在如何遗传方面是否有区别？现在我们就来探讨一下牛皮癣遗传的相关问题。
一、 遗传背景
牛皮癣是一种复杂的多基因遗传性疾病，发病与环境和遗传因素密切相关。许多研究表明，牛皮癣的病变不仅涉及从表皮到真皮的不同层次，也涉及多个免疫细胞系统。其中最明显的是T细胞和树突状细胞，它们作为免疫系统的主要细胞参与了牛皮癣的发病过程。另外，还有多个基因的共同作用，比如HLA-Cw*06:02等等。
二、 牛皮癣的遗传模式
牛皮癣遗传模式是复杂的。在家族内，牛皮癣通常呈现出多型性的强烈家族聚集现象，而在人群中则表现为不同的遗传模式。一般认为，牛皮癣分子遗传学主要有两种遗传方式：单基因和多基因遗传。
1. 单基因遗传
虽然大部分牛皮癣患者属于多基因遗传，但也有一部分患者是由于单基因突变引起的，这种情况通常称为牛皮癣的单基因遗传类型。比如说，ATP2A2和IL36RN等基因的突变可以导致牛皮癣的发生。且单基因遗传的类型发病率并不高。
2. 多基因遗传
多基因遗传是目前普遍认可的遗传模式。牛皮癣的发病得到了几个单核苷酸多态性(SNP)位点如IL-23R、IL12B等的确认， 这些位点在牛皮癣的免疫相关途径中发挥着作用，并与牛皮癣病变相关。因此，牛皮癣的发病是由多个基因的共同作用所致。
三、影响牛皮癣遗传的因素
除了DNA序列不同以外，环境因素可以改变DNA解旋的方式，从而影响这些基因的表达和功能。其次，患有牛皮癣的亲属很容易患上其他自身免疫性疾病，但这不能仅仅归因于单一的基因。
有研究表明，尽管牛皮癣大部分是多基因疾病，但存在单基因和多因素互作的情况，比如脂质代谢水平等环境因素应该也会对遗传背景产生显著影响。
总体来看，牛皮癣是一种复杂的免疫疾病，并非简单的基因单因遗传，其发生与遗传、环境、行为因素共同作用所致。因此，在减少患病风险上，我们应该尽可能去避免受到可能的危害，并加强保健与生活习惯的有关知识。一个家族牛皮癣或曾患该病的亲属，其排查常规是在早期发现迹象时，一定要及早到皮肤科医院进行全面体检，以便及早治疗和减轻因牛皮癣所带来的不利影响。
